Ce
site est destiné aux Médecins et professionnels de Santé
, et tout particulièrement les Spécialistes en Oto-Rhino-Laryngologie
et Chirurgie de la Face et du Cou . Certaines parties du site leur
sont strictement reservées.
Statistiques
: La
News Letter hebdomadaire que vous lisez en ce moment est envoyée
aux 130 abonnés qui en ont fait la demande. Pardon aux nouveaux
abonnés qui devront patienter encore un peu pour etre inscrits sur
le mailing.
Infos
médicales générales
Mecanismes
de résistance de Streptococcus Pneumoniae : des chercheurs du
St. Jude Children's
Research Hospital à Memphis publient dans Nature
de Juin (abstract accessible apres inscription)une étude portant
sur des souches multi-résistantes ,et tolérantes à
la Vancomycine (tolerant = pas de mort bactérienne mais simple arret
de la croissance) .Chez ces souches ,la perte d'expression de la VncS
histidine kinase , proteine sous la dépendance du gene VncS
, entraine la tolérance à la Vancomycine et aux autres antibiotiques
.Ce gene associé au gene vncR intervient dans le mecanisme moléculaire
général d'autolyse d'une bacterie .
DG News
Approbation par la FDA de Humate P , facteur anti-hemophilique , dans le
traitement des saignements de la maladie de von Willebrandt
Bien
qu'il ne soit pas commercialisé en France , l'antibiotique de Pfizer,
la Trovafloxacine , est frappé d'une mise en garde de la
FDA , du fait de problemes hepatiques sérieux(Public
Health Advisory)
Infos
syndicales et professionnelles
Montréal,
12 juin 1999 Marche arrière... Les médicaments qui étaient
"déremboursés depuis 3 ans seront à nouveau gratuits
pour les bénéficiaires de l'aide sociale, les malades mentaux
et les personnes agées. Sans donner de chiffre exact, le ministère
de la Santé québécois a constaté une augmentation
"significative" de retours en phase critique aux urgences de
ces patients qui avaient renoncé à se soigner. Le ministère
admet que "plusieurs" décès pourraient même
être imputables à l'abandon des traitments pour des raisons
économiques.
De notre correspondante à Montreal , Emilie Vormès
La
FEDERATION FRANCAISE des ORL a répondu à l'appel d'offre
national lancé par le FAF en février dernier , concernant
la formation à l'informatique. Notre projet a été
approuvé . Cette initiative, première du genre en ORL, s'inscrit
dans les efforts d'information et de formation sur ce thème que
la Fédération a développé depuis plusieurs
années.Details
InteliHealth
:Avis favorable pour l'approbation definitive par la FDA de l'Amifostine
, traitement préventif des xerostomies post radiques
La
Société Somnus , basée
à Sunnyvale , California , annonce des résultats significatifs
de la thérapie par haute fréquence dans l'obstruction
nasale chronique , en faisant référence à un article
paru dans l'édition de Mai du Laryngoscope (non disponible en ligne)
JO du
28 Mai :Décret no 99-426
du 27 mai 1999 habilitant certaines catégories de personnes à
effectuer des aspirations endo-trachéales
La possibilité de mettre en
relation des individuspossédant un pole d'intéret
commun est une des fonctionnalités magiques d'Internet .Au début,
les mailing list , puis les News groups ont constitué le moyen le
plus simple de constituer des groupes de discussion et de partage d'information.
Depuis quelques mois , des outils beaucoup plus sophistiqués sont
apparus , émanant de "portails" ou de sociétés
spécialisées .On a vu ainsi se développer les "Excite
Communities" , les "Yahoo
Clubs" , les "DejaCom Communities",les
"Delphi Forum" etc...
Ces communautés virtuelles permettent à un groupe d'individus
d'échanger messages , images , fichiers liens.
Ils dépendent de serveurs spécialisés qui centralisent
les données de chaque groupe et sont capables d'identifier les membres
du groupe afin de préserver la confidentialité des echanges
(différant donc en cela des Newsgroups , à accès libre).
Le moins étonnant de l'affaire n'est pas que ces services soient
totalement gratuits .Seules quelques bannières publicitaires viennent
rappeler que tout a quand meme un prix .
Seul inconvénient : toutes ces merveilles émanent de sociétés
américaines , et sont donc anglophones .De plus les serveurs mis
généreusement à la disposition de l'ensemble des Internautes
du monde entier sont situés aus USA , et les temps de réponse
peuvent obérer les performances générales du service.
Notre Communauté
ORL France, une des premieres communautés médicales
présentes sur le Web , a souffert de ces alea et reste peu active
.
Dans le cadre de sa mission de promotion de la spécialité
, ORL France se doit de proposer aux professionnels un outil de communication
via le Web .Les solutions propriétaires restent trop couteuses et
le RSS ne remplit pour l'instant pas ses promesses.
Heureusement , depuis quelques jours , un nouvel outil , entierement francophone
, vient d'apparaitre :il s'agit des Club Voila , transposition des E Groups
, et offert par France Telecom .
Il a tout pour plaire :l'inscription est facile , l'interface est en français
, la navigation est très claire , les fonctionnalités sont
riches , avec entre autres la possibilité de faire des sondages
en ligne sur quelque sujet que ce soit .De plus c'est gratuit !
L'abonné peut meme demander à recevoir un résumé
e-mail quotidien ou hebdomadaire des différentes interventions sur
le Club , ce qui lui évite de le consulter systématiquement
pour savoir s'il y a du nouveau.
Une expérimentation mené conjointement par l'équipe
d 'ORL France et la liste ORL de
diffusion est actuellement en cours afin d'evaluer les performances
du systeme .
Si elle s'avère concluante , ce Club Voila remplacera avantageusement
Communauté
ORL France Restera à définir son mode de fonctionnement .En effet
la qualité et donc l'intéret d'une communauté virtuelle
et tout particulièrement quand elle regroupe des professionnels
, repose sur la pertinence des interventions et sur l'implication d'experts
, dont l'opinion a valeur de référence .En effet , si l'echange
"horizontal" sur un sujet donné entre membres est extremement
enrichissant , véritable expression d'une nouvelle "cyber-démocratie"
, il faut bien faire une synthèse , certains diront un consensus
, qui seule débouchera sur une action cohérente .
Peut etre sera -t-on amené à créer des Clubs spécifiques
, comme un club Otologie , Rhinologie , etc.., chacun animé par
un modérateur compétent en son domaine .
Les bonnes volontés sont d'ores et deja sollicitées !
Quoiqu'il en soit , les ORL francophones vont enfin pouvoir profiter
dans leur langue des fantastiques possibilités de ces communautés
dont le succès est fulgurant .
Il y a un risque :la prolifération des Clubs , générant
de fait des micro-communautés .Cela peut correspondre à un
besoin spécifique (groupe de chercheurs, d'anciens collègues
, etc ...).Mais si on veut garder une bonne visibilité , des Clubs
fédérateurs sont indispensables .
A tres bientot sur le Club ...
Top
abstract Science
11 Juin
Mise en evidence d'un gene essentiel "Math 1 " , intervenant
dans la genese des cellules ciliées de l'oreille interne (chez la
souris) Extraits
:"Math1, a mouse homolog of the Drosophila proneural gene atonal,
is expressed in inner ear sensory epithelia. Embryonic Math1-null mice
failed to generate cochlear and vestibular hair cells. This gene is thus
required for the genesis of hair cells."(inscrition requise pour
consulter l'abstract)
Archives
of :reconstruction du versant muqueux d'une perte de sustance de la pyramide
nasale par lambeau de cornet inférieur
Journal
of Allergy and Clinical Immunology Juin 1999:L'école
est un lieu d'exposition significatif aux allergenes de chat , les allergenes
étant véhiculés par les enfants ayant un chat à
la maison .
Journal
of Allergy and Clinical Immunology May 1999 Sarcoidose sinusienne
:Proposition de critères diagnostiques :1.signes radiologiques de
sinusite ;2.histopathologie faisant état de granulome non caséeux
à culture BAAR et mycologiques negatives;3. serologie negative pour
syphilis, et anticorps anticytoplasmique neutrophile;4. absence d'autre
maladie pouvant s'accompagner de processus granulomateux dans les cavités
naso-sinusiennes.
Ils
sont à l'honneur dans la presse internationale :
Congres
Express :Extraits du Congrès Français d'Octobre
LA
MANOEUVRE D'EPLEY DANS LE TRAITEMENT DU VERTIGE PAROXYSTIQUE POSITIONNEL
BENIN. ( V.P.P.B) A propos de 70 cas. B.M. Bernard MONTINET Service ORL, Hôpital
Bon-Secours C.H.R. Pl ace PhiIippe de VigneulIes 57038 METZ CEDEX
La manoeuvre de John M. Epley, dite "canalith repositionning procedure"a
été publiée en 1992. Elle s'appuie sur la théorie
de la "lithiase" canaIaire, dans sa portion ampulIaire. EIIe
consiste à donner à Ia tête du patient, une succession
de postures telles que la "lithiase" parcoure la totalité
de la longueur du canal (en pratique le plus souvent postérieur)
et tombe dans l'utricule, I'ensemble constitue un cycle. Elle est trés
facile à réaliser, et a l'avantage du fait de sa douceur
d'être applicable à pratiquement tout Ies patients, quelque
soit Ieur age et Ieur condition physique. Pour être régulièrement
efficace, elIe nécessite cependant I'utiIisation d'un vibrateur
applique sur Ia mastoide, qui aide à Ia mobiIisation de Ia "lithiase".
Soixante dix patients présentant unV.P.P.B.,ont été
traités avec succés en une plusieurs séances.(l 00%
de bons résul tats).
Conclusion: La manoeuvre de EPLEY doit être incorporée à
l'arsenal thérapeutique du V.P P.B. Schemas
(US) sur le The Center for Sensory and Communication Disorders Site de John Epley
17 19 Juin
Assemblee de Printemps de la Soc. Suisse d' Oto-Rhino-Laryngologie
& Chirurgie Cervico-Faciale / Otorhinolaryngology & Surgery of
the Face & Neck Geneve, Geneva, Genf, Switzerland - Hotel President
Wilson Tel: +41 (71) 230 06 46 Fax: +41 (71) 230 06 47
16-17
juin 1999 Vidéo Forum de chirurgie plastique, esthétique
et reconstructrice 18-19 Juin 1999 Hôpital de Rangueil 1 avenue Jean
Poulhes 31403 Toulouse Cedex Tél : 05 61 32 26 12 - Fax : 05 61
32 20 78
12 Juin Le virus (cheval de Troie)
WormExplore.zip se répand actuellement sur tout l'Internet par le
biais d'emails infectés .N'ouvrez surtout pas de mail contenant
un fichier Zip attaché.Ce virus est très destructeur.
Infos sur CERT
L'annuaire
inversé :c'est gratuit sur le Net avec QUITELEPHONE.COM
et pas seulement pour les numeros français.Cerise sur le gateau:le
serveur est capable d'afficher une carte du lieu correspondant. L'annuaire à l'endroit , c'est sur Lycos
L'annuaire des e-mails , c'est
sur Yahoo
Les
plug-ins : Votre navigateur est certes très
futé , mais des ajouts (plug-ins) sont nécéssaires
pour profiter au maximum des possibilités du Net (sauf pour leur
toute dernière version ,dans la quelle ils ont ontégrés).Si
une séléction devait etre faite , les 3 plug-ins suivants
paraissent vraiment indispensables:Ils sont gratuits. Acrobat
Reader , pour lire du texte avec tous ses attributs (police, mise en forme,etc..)
quelque soit la plate forme (systeme d'exploitation) utilisée. Real Video Player , pour visualiser
des video en flux continu Shockwave , moins répandu,
pour visualiser des pages animées , avec effets sonores